第二,应笑照例出门诊,穆济生也开始了基层的首日工作。
镇卫生院不比大三甲,应笑是比较轻松的。
她时候甚至帮帮妇科、产科那边的忙。
今上午她就见到一胎膜早破的准妈妈,孕周只25周5。妈妈无论如何都要保胎,不想引产,镇卫生院反复强调子宫感染的可能性——妈妈、孩子都危险,然而孕妇是坚持。破水本身不是问题,新的羊水每都,感染等等才是问题。于是,镇卫生院打抗生素、打宫缩抑制剂,一边转院一边保胎。
应笑知道孕妇一定会做种选择——基本上,100%的孕妇都会做种选择。
人体其实非常神奇。它若认为身体目前并不适合继续妊娠了,就会流产。在孕期,胎儿其实是单方面“掠夺”资源的,它们会想要多血糖,于是妈妈可能得妊娠高血糖,它们也会想要多血流、多营养,于是妈妈可能得妊娠高血压。现在人们很喜欢说“我没叫生来我”,然从医生的角度讲,大家是胎儿之时、没意识之时,真的真的很拼命地在渴望着被生来。
可是呢,母体也会保护,于是,当信号足够强烈时,身体会放弃胎儿。
然界中,只人类的妈妈们会想对抗身体本能,会想生孩子,于是,她们请求医院医生帮助她们继续妊娠,压一压、缓一缓,同时冒着巨大的风险。
应笑常常想说:知道吗?好爱他/她。虽然们认为“保胎”是理所当然的选择,但,证明着好爱他/她,在对抗生物本能,在冒着很大风险。
应笑平时不大接触孕中晚期的准妈妈,她只接触孕早期的。孕早期的先兆流产都是母体了问题或者胎儿了问题,后者通常是保不住的,但前者也许可以。些国家比如美国比较讲究“优胜略汰”,不给保胎、不讲卧床,除非流产三次以上,为一半见红的人不用药物也能保住,依靠药物最后“保住”的可能性是不高的,只黄体功能受损等等少数几种情况,而黄-体-酮也验得出来。可对于难-免-流产来说,越拖,母体受的伤害越大。中国的准妈妈们无论如何都想试试,于是医生只能试试,除非hcg值过于难看、没任何“保”的机会。
应笑给穆济生发微信,说:【边25周5保胎的,孕妇本身不想引产。他们马上就转院了。不过好像现在辆救护车都不在医院,要等一等。】
穆济生回:【我知道了,我去看看。万一生了,我在里,也不一定就不能活。毕竟25周5。】
应笑说:【嘿嘿。最厉害啦!】
…………
中午应笑与萧七七一边吃饭一边聊。
【哎,服了,服了!】萧七七噼里啪啦发来一串,【我今的一患者一定一定要剖腹产,她一直怕以后满足不了她老了!把当什么呢!而且,我的,女的长得明星似的,她老就一猪头!!!】